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突破高龄禁区！102 岁奶奶股骨头置换术后第2天下床行走
发布时间：
2026-01-15 20:44
来源：
家有一老，如有一宝
伴随着社会进步与医疗水平提高
百岁老人越来越多
但高龄合并多系统疾病的复杂外科手术
至今仍是生命守护之路上的重大挑战
近日，我院成功为一名102岁、合并冠心病、脑梗死、糖尿病等多种危重疾病的患者实施人工股骨头置换术，术后次日患者即实现辅助下床。
这场生命保卫战，全面展示了医院在多学科协作（MDT）诊疗、围手术期中西医结合精准管理、快速康复（ERAS）等领域的发展成果。
百岁老人不慎摔倒致股骨颈骨折
绿色通道抢占救治“黄金窗口”
102岁的廖奶奶在家中不慎跌倒
左髋部剧痛、无法活动
家属将老人送至我院急诊科
根据病情
急诊科迅速识别此为极高危病例
立即启动 “老年髋部骨折救治绿色通道”
影像学检查快速明确诊断为
左股骨颈头下型骨折
这种骨折被称为 “人生最后一次骨折”
对超高龄患者而言
保守卧床引发的并发症死亡率极高
▲术前X片检查
多学科精准评估：挑战超高龄手术“禁区”
高龄102岁
且合并冠心病、脑梗死、慢性肺炎、
静脉血栓、2型糖尿病等多种严重基础疾病
手术麻醉风险巨大
被视为传统手术“禁区”
面对挑战
医务部牵头组织全院多学科（MDT）大会诊
骨伤科、心病科、肺病科、脑病科
麻醉科、重症医学科等专家齐聚
深入剖析各类风险
经缜密论证团队达成核心共识
对于超高龄髋部骨折，手术虽险
但卧床等待的风险更高
唯有通过手术让患者尽早活动
才能避免坠积性肺炎、静脉血栓加重、褥疮等
致命并发症
MDT团队最终为患者 “量体裁衣”
制定了 “左侧人工股骨头置换术”
个性化方案
并围绕麻醉管理、血栓防控
血糖血压维稳等制定了全套应急预案
将围手术期风险降至最低
▲多学科联合会诊（MDT）
精湛操作：骨伤团队展现关节外科硬核实力
手术成功的关键在于
精准、微创与高效
术中，骨伤科和麻醉科密切配合
肖放军主任带领团队
为老人实施了左侧人工股骨头置换术
全程采用精准麻醉方案
为老人脆弱的心脑血管系统撑起“保护伞”
团队凭借着精湛的技术和团队协作
通过精心设计的切口
精准植入人工股骨头假体
仅用不足一小时便顺利完成了手术
术中出血少、时间短、创伤小
为术后快速康复奠定了坚实基础
▲术后X片检查
中西医康复：术后次日即实现辅助行走
手术成功仅是第一步
术后的深度康复更关键
我院团队秉持快速康复外科（ERAS）理念
为廖奶奶量身制定了涵盖多模式
镇痛、早期营养支持、强化血栓预防
中医特色康复在内的综合康复方案
在医护人员的精心指导和鼓励下
术后第二天
廖奶奶在助行器辅助下成功站立
并缓慢移步
▲ 廖奶奶行走锻炼后开心“比个耶”
康复过程中
中医特色康复发挥了重要作用
医护团队结合穴位敷贴、按摩等中医技法
有效缓解了术后疼痛与肢体僵硬
为早期下床活动奠定了基础
▲ 骨伤科医护团队查房指导
早期下床活动
加之中医康复手段的协同助力
不仅有效促进了心肺功能与血液循环的恢复
更从根本上规避了长期卧床可能引发的
肺部感染、深静脉血栓等诸多风险
目前，廖奶奶已顺利康复出院
回归正常生活
“都说伤筋动骨一百天，再加上百岁高龄，起码得卧床静养吧，第二天医生就让我们试着下地走，没想到真的可以！”廖奶奶的儿子开心地表示，谢谢你们，给了我妈妈第二次走路的机会。
对于超高龄、多合并症的髋部骨折患者，现代医疗的观点是在严密评估基础上 “积极手术，尽早康复” 。宁乡市中医医院依托强大的骨伤科等多学科协作平台和成熟的快速康复体系，已构建起从急诊急救、综合评估、精准手术到康复训练的 “一站式”生命护航链，让许多曾经被视为“手术禁区”的高龄患者重获站立机会，尊严安享晚年。
此次成功救治，是医院应对人口老龄化社会挑战、提升急危重症综合救治能力的生动实践。医院将持续强化MDT建设，创新康复技术，以更精湛的医术和更温暖的服务，守护每一位患者的生命质量与健康尊严。
如何预防老人跌倒？
01
动作慢一点
在日常生活中，老年人应养成“两慢、三不急、三个30秒”的习惯——
“两慢”：慢转身、慢回头 ；
“三不急”：不急着站起转身、不急着过马路、不急着追赶公交车
“三个30秒”：睡觉醒后在床上躺30秒，下地前在床上坐30秒，站起后停（稳定）30秒，之后再站起迈步活动。
02
居家环境改造
厕所、厨房、淋浴间容易积水，在这些地点，要铺装防滑材质地板、安装扶手。
调整室内照明，尤其要在通往卫生间的通道安装夜间照明灯。
室内要保持整洁、有序，及时清理房间杂物，对容易移位或隆起的地毯要加以固定。
行动不便或有视听等感知觉障碍的老年人，应主动选择辅助器具进行功能补偿，如使用拐杖或其他助行工具行走，使用助视器改善视力，使用助听器改善听力等。
03
日常穿着饮食要注意
在日常生活中，建议老年人要穿合身的衣裤，穿低跟、防滑、合脚的鞋；从正规渠道购买老花镜、太阳镜等；合理膳食，积极补充钙、维生素D，增加户外活动，改善骨质疏松。
04
养成良好的运动习惯
运动是良医，也是提高老年人跌倒预防能力的有效措施。老年人应当选择适合的运动进行长期、规律锻炼，比如健步走、太极拳、八段锦等。这类运动可以改善平衡能力，提高身体的柔韧性和灵活性，同时增强体力，延缓身体功能退化速度。
需要提醒的是，老年人在运动中一定要量力而行、循序渐进，不可急于求成。如果担心对运动量和强度掌握不好，可在医生指导下进行。
图文供稿：骨伤二科（关节运动医学病区） 邹旦
编辑：彭清
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