惊心动魄!男子车祸重伤脾破裂,“自体血回输”紧急救命!
发布时间:
2026-05-18 20:03
来源:


你知道吗?
手术中最安全的 “血源”
其实就在自己身上?

近日,宁乡市中医医院多学科协作,上演了一场惊心动魄的“生死时速”,成功救治一名因车祸导致腹腔大出血的危重症患者,医院麻醉科手术室、普外科、急诊医学科、重症医学科紧密配合,精准诊断,锁定出血点,通过“自体血回输技术”,,将患者腹腔积血“变废为宝”,将流失的血液回收净化后约1500ml浓缩红细胞重新输回体内,真正实现了“用自己的血,救自己的命”。
命悬一线!
男子脾破裂致失血性休克
40多岁的谢先生(化名)
因车祸导致腹部严重外伤
被紧急送入宁乡市中医医院
入院时,患者面色苍白
诉左上腹剧痛、血压持续下降
出现失血性休克
随时有生命危险
同步检查提示:脾脏破裂
腹腔内活动性大出血

病情凶险、进展迅速
医院启动多学科会诊及联合救治机制
成功为谢先生实施
剖腹探查术 + 脾切除术

大出血!
探查 + 自体血回输双管齐下
手术中
医生通过探查切口进入腹腔
见腹腔内积血高达5000毫升
相当于成年人全身的血量!
为最大限度保障患者安全、争取抢救时间
团队在实施脾切除术的同时
立即启动自体血回输系统
术中,成功将患者流失的血液
进行回收、过滤、洗涤、净化
最终安全回输
浓缩红细胞1500毫升
临近手术结束时
谢先生血压稳步回升
实现了“用自己的血救自己”

这一救治方案有效
维持了患者术中循环稳定
最大限度减少了异体血的输注量
成功帮助谢先生度过手术高危期
术后,谢先生在重症医学科(ICU)
接受严密监护
生命体征稳定后转入普外科继续康复治疗
近日
共同完成了多例
“自体血回输技术”
挽救患者生命的成功案例
让 “用自己的血救自己” 成为现实


更安全:避免感染与免疫风险
① 减少免疫反应:异体输血可能引发溶血、过敏等不良反应,而自体血回输几乎无免疫排斥。
② 降低肿瘤复发风险:异体输血可能导致免疫抑制,而自体血保护了患者的免疫功能,尤其对肿瘤患者更友好。
更高效:抢救及时,血液供应有保障
① 缩短输血等待时间:传统输血需交叉配型、调血,而自体血即时可用,尤其适合稀有血型或血液紧缺地区患者。
② 应对大出血危机:异体输血可能引发溶血、过敏等不良反应,而自体血回输几乎无免疫排斥。
更经济:节省费用与医疗资源
① 减少医疗开支:省去血液检测、配型等费用,降低整体治疗成本。
② 减少“血荒”危机:尤其在外科手术高峰期或血液短缺时,自体血技术能减少对公共血库的依赖。


手术领域:
心脏外科、骨科、神经外科手术,以及异位妊娠大出血等妇产科急症。
急救场景:
严重创伤、肝脾破裂、大血管破裂等突发失血性危机。
特殊人群:
稀有血型患者、因宗教信仰拒绝异体输血者,或对异体血有过敏史的患者。

自体血回输虽优势显著,但并非所有情况都适用,以下场景需严格禁用或慎用,避免引发健康风险:
绝对禁用场景
① 血液被细菌、病毒污染时:如急性化脓性腹膜炎、消化道穿孔(肠内容物污染腹腔血)、开放性创伤超过4小时(外界细菌大量侵入失血),回输后可能引发严重败血症。
② 血液含特殊有害物质时:如肝肾功能衰竭患者的血液中含大量毒素、恶性肿瘤破裂出血(血液可能混入肿瘤细胞,回输或导致转移)、服用华法林等抗凝药且血液无法有效抗凝处理时。
③ 特殊疾病患者:如镰状细胞贫血患者,自体血在回收处理中可能发生红细胞破裂,加重溶血反应。
慎用场景(需医生评估风险后决定)
① 严重肝肾功能不全者:肝脏无法正常代谢血液中的废物,肾脏无法滤过杂质,回输后可能加重器官负担。
② 凝血功能障碍者:如血友病患者,自体血回收后凝血因子可能进一步流失,需补充凝血物质后再评估是否回输。
③ 严重心肺功能不全者:回输过程中血容量快速增加,可能加重心肺负荷,引发心衰、肺水肿,需缓慢回输并密切监测生命体征。
自体血回输技术
是医疗技术的进步
更是对患者健康的暖心守护
随着此项技术不断普及
未来将惠及更多患者
守护每一份来自自身的生命保障

图文供稿:麻醉科手术室 高良 普外科 朱乾
编辑、一审:彭清
二审:章雅丽 喻先群
三审:刘明


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