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首例！脑内发现动脉瘤！宁乡市中医医院“拆弹专家”巧手“排瘤”
发布时间：
2024-08-01 21:51
来源：
近期
我院脑病（神经医学）科
成功完成了首例
颅内动脉瘤血流导向装置植入手术
颅内动脉瘤
被称为长在脑袋里的“不定时炸弹”
是造成蛛网膜下腔出血的首位病因
死亡率极高
一经发现应尽早手术
其手术难度犹如“高空走钢丝”
稍有不慎就会危及生命
55岁的杨女士
因头晕4天来院就诊
经头部磁共振检查发现
颅内动脉瘤
进一步完善全脑血管造影检查（DSA）
左侧颈内动脉
有一处5mm的动脉瘤
且形态不规则
动脉瘤不是颅内肿瘤
通俗讲
就像汽车轮胎鼓了一个包
行驶过程中随时都有爆胎的风险
而血管的“爆胎”
就会造成脑出血
因此被称为
人体“颅内不定时炸弹”
一旦破裂将危及生命
当大脑中发现动脉瘤
如何“排爆”？
为解决杨女士的困扰
脑病科团队认真研讨多种方案
评估风险
排除了
传统开颅手术
和传统介入栓塞手术
最终决定行
FRED（密网支架）血流导向装置
重塑载瘤动脉
实现动脉瘤的完全闭塞
降低动脉瘤复发再通风险
术中
脑病科手术团队
精准地将一枚密网支架植入
患者病变段的动脉血管内
从而彻底消除了动脉瘤破裂的潜在风险
整个手术过程一个多小时
其中仅用30余秒
就完成了
FRED血流导向装置释放的关键环节
▲支架植入后
血流导向装置（密网支架）
由单纯“填坑”
转变成了“重新铺路”
流程更优化、手术时间更短、
安全性更好、恢复更快
······
······
血流导向疗法
是从大腿根的股动脉进入血管中
到达病变区后
将血流导向密网支架置于动脉瘤所在的血管段
在瘤内造成血栓
瘤颈处形成生物膜
达到闭塞动脉瘤的目的
使得动脉瘤瘤壁不再承受血流冲击压力
也就不再出血
血流导向装置（密网支架）置入后远期血管壁内皮化后，有效减少复发几率。
血流导向装置（密网支架）可减轻动脉瘤占位效应。
对于复杂动脉瘤，多发动脉瘤，血流导向密网支架一般无需填圈可减少手术时间，降低手术难度，减少手术并发症风险。
如有关于神经医学科健康问题
欢迎致电咨询
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脑病（神经医学）科是湖南省中医重点专科，由原脑病科（中风科）和神经外科组建而成，设神经内科组和神经外科组，现有副主任医师5名、主治医师7名，设有脑病（神经医学）科专科门诊，拥有数字减影血管造影(DSA)、脑电图、微动力开颅系统、显微镜、颅内压监护仪、多功能头架、进口呼吸机、多功能心电监护仪、除颤仪、肌电图、气压治疗仪、振动排痰仪、多功能神经康复治疗仪等。
神经外科组：主攻各种颅脑损伤、高血压脑出血、颅脑及脊柱肿瘤、颅内动脉瘤、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的手术治疗及脑卒中、脑血管疾病等各种危急重症的治疗。院内自制制剂活血通筋丸、健筋壮骨丸、接骨散、皇龙益气胶囊、消栓通脉丸、芙蓉伤痛膏等均广泛应用于临床。
神经内科组：建立脑卒中急救绿色通道，规范开展脑梗死早期静脉溶栓治疗及血管内治疗、脑卒中规范化治疗、脑卒中瘫痪肢体早期神经功能康复治疗；结合石氏中风单元，在中风病的诊断与监测、中西医急救处理、康复训练、健康教育、专科护理方面形成了规范化专业化的医护体系。醒脑开窍针刺、水针疗法（穴位注射）促进中风患者的肢体功能恢复，改善预后、降低中风患者的高致残率；开展耳穴压豆、穴位贴敷、穴位注射、中药封包治疗防治中风。
诊疗范围：
1、脑血管疾病治疗：中风脑梗死早期静脉溶栓治疗及血管内治疗、脑卒中规范化治疗、脑卒中瘫痪肢体早期神经功能康复治疗、TIA（短暂性脑缺血发作）、 SAH（ 蛛网膜下腔出血）、脑出血、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成、脑动脉瘤开颅及介入手术治疗等；
2. 外伤：软组织挫伤、裂伤、头皮损伤、颅骨骨折、颅内出血、脑挫裂伤、慢性硬膜下血肿、脑干损伤、弥漫性轴索损伤、急性脑疝等；
3、头皮肿瘤、颅骨肿瘤、颅内占位性病变、椎管内占位性病变、颅内感染、脑脓肿、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛、颅骨缺损等；
4.脑血管疾病的手术治疗：高血压脑出血、大面积脑梗死的去骨瓣手术、颅内动脉瘤、血管畸形、颈内动脉狭窄等；
5.痴呆、多发性硬化、帕金森、癫痫、三叉神经痛、面神经麻痹、格林巴利综合症、重症肌无力、不明原因的头痛等。
图文供稿：脑病（神经医学）科 刘畅
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