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男子吃4种降压药仍难控血压！元凶竟是肾上腺肿瘤
发布时间：
2025-08-29 20:24
来源：
近日，我院泌尿外科成功
为一名被顽固高血压及低血钾折磨的患者
实施腹腔镜微创手术
精准切除其右侧肾上腺肿瘤
术后患者血压迅速平稳
血钾恢复正常
多年痼疾得以根治
患者肖先生（化名）今年45岁，四年间虽每日坚持服用四种降压药物，血压却始终像“过山车”一般难以控制，并长期伴有严重疲劳乏力症状，更数次在上班途中突发晕倒，生命一度陷入危险。虽多次就医均查出“低血钾”，但病因始终未能明确。
直至近日因晕倒被送至我院急诊，经系统检查，终于锁定导致其一切症状的“元凶”——右侧肾上腺上一颗功能性肿瘤（醛固酮瘤）。
该肿瘤过度分泌醛固酮激素，导致患者出现顽固性高血压和持续低血钾，传统降压治疗治标不治本。
针对这一棘手问题，泌尿外科团队迎难而上，在多学科的协同合作下，成功为其实施了腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。
术后，肖先生的血压迅速下降并趋于稳定，血钾水平恢复正常，多年来第一次摆脱了头晕乏力与晕厥风险的困扰，生活质量得到根本性提升。
肖先生的经历并非个例！专家提醒，若高血压患者同时出现药物控制效果差、伴有乏力、肌肉无力或抽血发现低血钾等情况，应高度警惕肾上腺源性高血压的可能。及时前往医院进行针对性检查，一旦确诊，许多患者可通过微创手术获得根治，避免终身服药的负担，重获健康生活。
肾上腺
腰子上的“小帽子”
我们的肾脏上方
各有一个重约5克的“小帽子”
这就是肾上腺
别看它小，却是人体重要的内分泌器官
负责分泌多种激素
维持血压、电解质和能量代谢的平衡
肾上腺长肿瘤会怎样？
最常见的功能性肾上腺肿瘤，“偷走“”身体的钾元素。
可导致顽固性低血钾， 引起难治性高血压（多种药物难以控制）。
伴随症状：肌肉无力、疲劳乏力、夜尿增多、心悸头晕。
可导致中心性肥胖（满月脸、水牛背）、高血压、高血糖等。
伴随症状：皮肤紫纹、肌肉无力等。
可导致阵发性高血压（血压突然飙升）头痛、大汗、心悸“三联征”。
伴随症状：焦虑、面色苍白。
肾上腺长了肿瘤
危害不容小觑！
长期未被发现的肾上腺肿瘤会导致
心血管系统损害
代谢紊乱、肾功能受损
生活质量下降
······
微创手术
一把“钥匙”解难题
对于功能性肾上腺肿瘤
腹腔镜肾上腺肿瘤切除术
是目前的首选治疗方法
仅需3-4个小孔
创伤小、出血少、恢复快
一般术后2-3天即可下床
5-7天出院
大多数患者术后血压明显改善
血钾恢复正常，告别终身服药
许多患者可减少甚至停用降压药物
这些信号需警惕！
高血压发病年龄<40岁
三种以上降压药联合难以控制的高血压
高血压合并自发性低血钾
高血压伴有乏力、夜尿增多等症状
泌尿外科门诊：门诊楼3楼 泌尿外科门诊
泌尿外科住院部：住院大楼7楼
0731——87827120转8071
泌尿外科是集临床、教学、科研于一体的综合科室，以“优良医德医风、精湛技术、人性化服务”为宗旨。科室有主任医师2名、副主任医师1名、主治医师2名、其中硕士研究生5名，包含住院部、门诊部、碎石科、男科。能熟练开展经皮肾镜碎石、输尿管镜碎石、腹腔镜下瘤体切除、前列腺镜下钬激光剜除等中大型手术，针对各类泌尿结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤、精索静脉曲张、包皮过长包茎等疾病进行精准微创手术，中西结合对慢性前列腺炎、性功能障碍、阳痿早泄等男科疾患综合治疗。科内拥有美国悍马钬激光、日本奥林巴斯电子软镜、德国STORZ输尿管硬镜、大白鲨前列腺剜除镜、膀胱镜、尿动力学检查仪等大型手术及检查设备。中医特色治疗以耳穴压豆、隔姜灸、穴位注射、刮痧、艾灸，穴位贴敷、药熨等治疗精癃、阳痿、石淋、癃闭。
诊疗范围
经皮肾碎石取石术：肾结石>2cm、输尿管上段结石>1.5cm并中重度积水。
经尿道输尿管软镜碎石取石术：肾结石<2cm，输尿管上段结石。
经尿道输尿管硬镜碎石取石术：输尿管中下段结石。
经尿道膀胱镜下碎石取石术：膀胱结石，尿道结石。
经尿道前列腺钬激光剜除术，经尿道前列腺等离子电切术。
膀胱肿瘤：经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术。
肾肿瘤：腹腔镜下肾癌根治、男科疾病。
精索静脉曲张：腹腔镜下精索静脉高位结扎、包皮过长及包茎、隐睾、睾丸鞘膜积液。
供稿：泌尿外科 高双双
编辑：彭清
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二审：刘峰 喻先群
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